Амстердам - согласно европейскому обществу кардиологии (ESC), объявленному на ежегодном собрании ключевые международные хаотизированные клинические испытания (http://www.chemdrug.com/sell/24/) в результате, новый факторⅩ класс иа АБС битор согласно степени песка в обработке острого венозного thromboembolism (VTE), роли больше и больше большой, полагаясь на превосходном представлении для того чтобы стоять вне от подобных лекарств (http://www.chemdrug.com/).
Edusaban не было плохо к стандартной обработке на 12 месяцах следования, но своя безопасность соответствовала к этому из первых 2 иов АБС биторⅹ фактора a сразу, Rivaroxaban (Xarelto) и Apixaban (Eliquis) в обработке венозного thromboembolism (VTE). Edusaban проба также продемонстрировала важную новую особенность этого класса лекарств (http://www.chemdrug.com/): приблизительно 1/3 из пациентов зачисленных со строгой тромбоэмболией легочной артерии приводя в правой вентрикулярной дисфункции ответило edusaban со статистически значительным преимуществом сравненным к варфарину.
Проба, вызвала Hokusai-VTE, хаотизированное 4 921 пациенту с глубоким затромбированием вены и 3 319 пациентам с тромбоэмболией легочной артерии с января 2010 до октября 2012 в 439 центрах в 37 странах. Средний возраст пациентов был 56 лет, немножко больше чем половинный был мужская, и все пациенты получили терапию гепарина для медианы 7 дней. В этом исследовании, все вопросы были обработаны с прерыванными enoxaparin или регулярным iv гепарина на по крайней мере 5 дней, приблизительно 5 дней позже, и продолжались с устным варфарином или edusaban. Эта стратегия обработки в отличие от предыдущих стержневых исследований Rivaroxaban и apixaban, которые проводили устную лекарственную терапию в пациентах с острым VTE.
Критическая точка было рецидивированием VTE. После 1 года, 3,2% из 4 118 пациентов хаотизированных к edusaban и 3,5% 4 122 пациентов хаотизированных к варфарину имели основную критическую точку эффективности, соотвествуя критери по не-неполноценности для исследования. Сгусток крови в заранее ставить и спекулирует с правой вентрикулярной дисфункцией в пациентах с группой тромбоэмболии легочной артерии, согласно их анатомии сгустка крови размера и пептида переднего мозга n натрия крови суждению терминального ровному, в соответствии со степенью обработки класса песка с группой терапией варфарина во время следования возвратного падения VTE 3,3% и 6,2% соответственно, со значительными статистически разницами.
Основной исход безопасности этого исследования было падением клинически значительного главного кровотечения или не-главного кровотечения, которое было 8,5% в edusaban группе и 10,3% в группе варфарина, соответственно. Относительный риск уменьшил 19% в edusaban группе, которая была статистически значительно главна к варфарину. На данные по безопасности класса также показано что, в соответствии со степенью пациентов группы обработки песка с итогом 5 времен или retroperitoneal кровотечения в мозге, и группой обработки варфарина имеет кровотечение 22, с точкой зрения доктора colenso, разница реален, приписанный к варфарину на роли фактора свертыванияⅦ крови, и в других новых иах АБС битор Xa фактора утверждения в клинических испытаниях также наблюдал результатами.
Исследование Hokusai-VTE уникально среди устныхⅹ проб иа АБС битор фактора a, и единственное исследование которое позволяет гибкости в установке терапии противокоагулятора, следовать за всеми пациентами на 12 месяца, и рискует стратифицированных пациентов используя воображение и biomarkers для того чтобы продемонстрировать эффективность в пациентах с строгой тромбоэмболией легочной артерии.
Д-р Zoghbi сказал в интервью что результаты исследования, которое показало главную эффективность в пациентах с самой строгой тромбоэмболией легочной артерии, усиливают веру что edusaban не плохой но могут иметь преимущество в рискованных пациентах. Д-р Konstantinides сказал что данные собранные до сих пор на 3 устныхⅹ иах АБС битор a предлагают что все 3 лекарства «не плохи к стандартной обработке и вероятно главны по отоношению к безопасности.» Но он также предупредил что эти новые лекарства (http://www.chemdrug.com/) нужно показать что пациенты для обработки и удовлетворения качества жизни и путем уменьшение числа госпитализированных пациентов VTE опять уменьшает общие цены здоровья (http://www.chemdrug.com/invest/253/), оправдывает высокую цену. Hokusai - sankyo daiichi исследования VTE (http://www.chemdrug.com/), компания (http://www.chemdrug.com/company/) превратилось в соответствии со степенью песка. Д-р Buller, который также ведущий следователь в стержневых пробах Rivaroxaban и Apisaban VTE, сказал его денежные поступления от Daiichi Sankyo, Bayer, Boehringer Ingelheim, Pfizer/Бристол-Myers Squibb, Isis и Thrombogenics. Д-р Zoghbi не имел никакую информацию, который нужно показать. Д-р Konstantinides диктор для Boehringer Ingelheim, Bayer, и Pfizer/Бристол-Myers Squibb.
Экспертные комментарии: Edusaban будет продолжать направление развития новых устных противокоагуляторов
Результаты Hokusai-VTE кажется, что подтверждает исследование гипотезу что edusaban не плохой к варфарину и, поровну важную, этому edusaban главны в рискованных пациентах со строгой тромбоэмболией легочной артерии. Пришествие устных иов АБС битор фактора x дало докторам всю новую идею для обработки. Эти лекарства легче для того чтобы управить чем варфарин, диета не мешает с обработкой, и кровь не нарисована. Она кажется что преимущества романных иов АБС биторⅹ фактора могут быть похожи на класс. Результаты этих лекарств последовательны, но ограничение относительно высокой цены. Многообещающе, эта разница в цены окончательно не станет камнем преткновения к терпеливой обработке.
Все больше и больше, доктора и пациенты в Соединенных Штатах по заведенному порядку будут использовать эти лекарства для того чтобы обработать VTE или в других установках, как предотвращение сгустков крови и предотвращение ходов в пациентах с предсердной фибриллизацией. В июне 2013, 10 до 12 процентов пациентов с предсердной фибриллизацией получали новый класс устных противокоагуляторов, включая Dabigatran (Pradaxa). По мере того как знание и принятие этих повышений лекарств, их польза постепенно увеличат для замены варфарина.
Ваше сообщение должно содержать от 20 до 3000 символов!